СДВГ: преодоление сложностей невнимательности, гиперактивности и импульсивности

Знайте различные подтипы и найдите лучший подход для вас

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) представляет собой нейробиологическое расстройство сложного и многофакторного происхождения.

Существует три подтипа синдрома дефицита внимания и гиперактивности в соответствии с Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5), который является широко используемым руководством для диагностики психических расстройств. Эти подтипы основаны на преобладающих симптомах, которые испытывает человек с расстройством. Они:

1. СДВГ преимущественно невнимательный: В этом подтипе симптомы невнимательности более выражены, чем симптомы гиперактивности/импульсивности. Люди с этим подтипом могут с трудом удерживать внимание, легко отвлекаться, иметь проблемы с организацией задач и часто проявлять забывчивость.
2. СДВГ преимущественно гиперактивный/импульсивный: В этом подтипе симптомы гиперактивности и импульсивности преобладают над симптомами невнимательности. Люди с этим подтипом могут проявлять чрезмерную возбудимость, трудности с сидением на месте, чрезмерную болтливость, импульсивные действия, не думая о последствиях, и трудности с ожиданием своей очереди.
3. Комбинированный СДВГ: Это самый распространенный подтип, при котором значительно присутствуют симптомы невнимательности, гиперактивности и импульсивности. У людей с этим подтипом может быть сочетание симптомов невнимательности, таких как трудности с концентрацией внимания, с симптомами гиперактивности/импульсивности, такими как беспокойство и импульсивность в действиях.

Важно подчеркнуть, что СДВГ представляет собой сложное и гетерогенное расстройство, и проявления симптомов могут широко варьироваться от одного человека к другому. Кроме того, в DSM-5 также была введена категория под названием «Другие уточненные» для случаев, которые конкретно не попадают в подтипы, упомянутые выше, но все же имеют значительные симптомы расстройства.

Диагноз подтипа СДВГ проводится на основании клинической оценки, проведенной квалифицированными медицинскими работниками, такими как психиатры, психологи или нейропедиатры, которые учитывают симптомы и функциональное влияние на повседневную жизнь человека.

Он поражает детей, подростков и взрослых и характеризуется наличием симптомов невнимательности, гиперактивности и импульсивности, которые могут существенно повлиять на повседневную жизнь человека, его академическую, профессиональную и социальную деятельность.

Симптомы невнимательности могут включать в себя трудности с концентрацией внимания, легкое отвлечение внимания, частую забывчивость, тенденцию терять предметы, трудности с выполнением подробных инструкций и совершение ошибок по невнимательности.

Симптомы гиперактивности проявляются чрезмерным двигательным возбуждением, беспокойством, трудностью оставаться на месте в ситуациях, требующих спокойствия, импульсивностью и трудностью ожидания своей очереди. Кроме того, симптомы импульсивности могут проявляться в принятии поспешных решений, прерывании разговора и затруднении контроля эмоциональных реакций.

Точная причина СДВГ до сих пор полностью не выяснена, но считается, что в его развитии может быть задействовано сочетание генетических факторов, химического дисбаланса мозга и факторов окружающей среды. Исследования показывают, что определенные области мозга, связанные с контролем внимания, торможением импульсов и регуляцией эмоций, могут проявлять структурные и функциональные различия у людей с такими расстройствами.

Диагноз СДВГ ставится обученными медицинскими работниками, такими как психологи, психиатры или нейропедиатры, посредством комплексной клинической оценки.

Необходимо, чтобы симптомы присутствовали в разных контекстах, например, дома, в школе или на работе, и чтобы они наносили значительный ущерб общему функционированию человека. Кроме того, важно исключить другие медицинские или психические заболевания, которые могут способствовать появлению симптомов.

Лечение СДВГ индивидуализировано и может включать мультимодальный подход, который включает поведенческие и психообразовательные вмешательства, психосоциальную поддержку, родительское руководство и, в некоторых случаях, использование лекарств. Поведенческие вмешательства направлены на то, чтобы помочь человеку разработать стратегии для улучшения организации, планирования, контроля импульсов и внимания.

Когнитивно-поведенческая терапия также может быть полезна при лечении СДВГ, помогая выявить дисфункциональные модели мышления и развить адаптивные навыки.

В некоторых случаях для контроля симптомов СДВГ может быть рекомендовано использование стимулирующих препаратов, таких как метилфенидат или амфетамины. Эти препараты воздействуют на центральную нервную систему, способствуя улучшению внимания, снижению гиперактивности и импульсивности. Однако решение о применении лекарства должно приниматься совместно с врачом, учитывая преимущества и возможные побочные эффекты.

В дополнение к лечению важно обеспечить поддерживающую и понимающую среду для людей с СДВГ. Образование, эмоциональная поддержка, стратегии управления временем и организации, а также адаптация в рабочей или школьной среде могут помочь максимально раскрыть потенциал людей с СДВГ и облегчить их интеграцию в различные сферы жизни.

Несмотря на то, что СДВГ является хроническим заболеванием, при правильном лечении и поддержке больные могут научиться справляться со своими симптомами и достичь хорошего функционирования в различных сферах жизни. Для постановки точного диагноза и составления адекватного плана лечения необходимо обратиться за советом к профильным специалистам в области здравоохранения.

Подходящие средства для лечения СДВГ

Существуют различные типы лекарств, которые могут быть назначены как часть лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Наиболее часто используемые лекарства от СДВГ: стимуляторы и нестимуляторы. Важно подчеркнуть, что оценивать и назначать лекарства может только квалифицированный врач с учетом индивидуальных особенностей каждого человека.

1. Стимуляторы:
   • Стимуляторы являются наиболее часто назначаемыми препаратами для лечения СДВГ. Метилфенидат является широко используемым примером. Он доступен в формах с немедленным высвобождением, которые имеют кратковременный эффект, и в формах с пролонгированным высвобождением, которые имеют более длительный эффект в течение дня.
   • Амфетамины, такие как декстроамфетамин, также могут быть назначены для лечения СДВГ. Как и метилфенидат, они доступны в формах с немедленным или пролонгированным высвобождением.

Эти стимулирующие препараты помогают улучшить внимание, снизить гиперактивность и контролировать импульсы у людей с СДВГ. Они действуют на центральную нервную систему, влияя на нейротрансмиттеры, связанные с контролем внимания и импульсивностью. Стимуляторы эффективны для многих людей с СДВГ и часто дают положительные результаты в уменьшении симптомов.

Однако в некоторых случаях стимуляторы могут быть неприемлемыми или плохо переносимыми. В таких случаях врачи могут назначать нестимулирующие препараты для лечения СДВГ.

2. Нестимуляторы:

• Атомоксетин — селективный ингибитор обратного захвата норадреналина. Атомоксетин может быть особенно полезен для людей, которые плохо переносят стимуляторы или имеют медицинские противопоказания к его использованию. Лекарства, не являющиеся стимуляторами, также помогают улучшить внимание и справиться с симптомами СДВГ, но они действуют иначе, чем стимуляторы. Обычно им требуется больше времени, чтобы показать полные результаты, но они имеют то преимущество, что они не являются контролируемыми веществами и имеют другой профиль побочных эффектов.

Важно подчеркнуть, что каждый человек индивидуально реагирует на лекарства, и медикаментозное лечение должно быть скорректировано в соответствии с индивидуальной реакцией и переносимостью.

Кроме того, лекарства следует использовать в сочетании с другими вмешательствами, такими как поведенческая терапия, образовательная поддержка и стратегии адаптивного управления. Лечение СДВГ является комплексным и должно учитывать медицинские, психосоциальные и образовательные аспекты.

Решение об использовании лекарств и выбор наиболее подходящего лекарства следует принимать после консультации с врачом-специалистом, например, психиатром или детским неврологом, который тщательно оценит ситуацию и индивидуальные потребности каждого человека с СДВГ.

Врач будет учитывать такие факторы, как возраст, тяжесть симптомов, наличие сопутствующих заболеваний и история реакции на предыдущие лекарства. Цель состоит в том, чтобы найти наилучшую комбинацию методов лечения, чтобы помочь человеку эффективно справиться со своими симптомами и улучшить качество жизни.

Инструменты и приложения, помогающие при СДВГ

Хотя я могу предоставить общую информацию об инструментах и приложениях, которые могут помочь справиться с СДВГ, важно отметить, что каждый человек уникален и может по-разному реагировать на эти инструменты. Кроме того, конкретные рекомендации по приложениям могут зависеть от таких факторов, как возраст, индивидуальные потребности и личные предпочтения. Вот некоторые категории приложений, которые могут оказаться полезными:

1. Напоминания и организация:
   • Приложения для управления задачами, такие как Todoist, Trello или Any.do, могут помочь организовать и отслеживать повседневные задачи.
   • Приложения-напоминания, такие как Google Keep, Microsoft To-Do или Remember The Milk, помогут вам запомнить важные встречи и сроки.
2. Техники продуктивности и концентрации:
   • Применение техник «помодоро», таких как «Сосредоточьтесь», «Лес» или «Будьте сосредоточены», может помочь разделить время на интервалы сосредоточенной работы, чередующиеся с перерывами.
   • Приложения, блокирующие отвлечение, такие как Freedom, Offtime или Forest, могут помочь ограничить доступ к приложениям и веб-сайтам, которые могут отвлекать во время выполнения задачи.
3. Внимательность и медитация:
   • Приложения для медитации, такие как Headspace, Calm или Insight Timer, предлагают управляемые упражнения на внимательность и медитацию, которые помогают успокоить ум и повысить внимательность. У нас даже есть статья на нашем сайте о душевное здоровье и одно о приложении для управляемой медитации, которое на данный момент является лучшим, свободное пространство.
4. Записи и отслеживание:
   • Приложения для записи настроения и симптомов, такие как Daylio, eMoods или MoodTrack Diary, могут помочь отслеживать модели настроения и определять потенциальные триггеры.
     • Приложения для отслеживания сна, такие как Sleep Cycle, SleepScore или Sleep Time, могут помочь отслеживать качество сна и выявлять нерегулярные режимы сна.

Важно помнить, что эти предложения являются только примерами и могут не подходить для всех. Прежде чем использовать какое-либо приложение, рекомендуется провести исследование, прочитать отзывы и принять во внимание советы квалифицированных медицинских работников, которые могут предоставить персональные рекомендации, основанные на индивидуальных потребностях.